ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

В настоящее время клиника оториноларингологии развернута на 85 коек. В состав клиники оториноларингологии входят следующие функциональные подразделения:

  • три оториноларингологических отделения;
  • хирургическое отделение с перевязочной и операционным блоком;
  • реанимационно-анестезиологическое отделение;
  • лабораторное отделение;
  • физиотерапевтическое отделение;
  • акустико-вестибулярная лаборатория;
  • рентгенологический кабинет.

Также имеется палата дневного стационара для лечения больных, не нуждающихся в круглосуточной госпитализации и нештатная амбулатория для оказания амбулаторной и консультативной помощи.

В клинике оказываются все виды помощи пациентам, имеющим заболевания ЛОР органов, включая операции на ухе и на гортани в рамках федеральных и территориальных программ оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

В клинике проводится диагностика и лечение следующей патологии ЛОР органов:

Заболевания носа и околоносовых пазух:

  • болезни наружного носа: аномалии развития носа, воспалительные заболевания носа, травмы носа;
  • болезни полости носа: искривление перегородки носа, синехии и атрезии полости носа, гематомы и абсцессы перегородки носа, носовые кровотечения, острый и хронические риниты (хронический ринит, хронический гипертрофический ринит, атрофический ринит, вазомоторный ринит);
  • болезни околоносовых пазух: воспалительные заболевания околоносовых пазух (острые и хронические синуситы, гаймориты);
  • полипы носа и околоносовых пазух;
  • травмы носа и околоносовых пазух;
  • назальная ликворея;
  • риногенные орбитальные и внутричерепные осложнения;
  • деформация наружного носа.
  • онкологические заболевания носа и околоносовых пазух (доброкачественные и злокачественные опухоли носа и околоносовых пазух);
  • хронический дакриоцистит.

Заболевания рото- и носоглотки:

  • хронический тонзиллит (компенсированная и декомпенсированная формы);
  • хронический фарингит;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • хронический аденоидит;
  • гипертрофия глоточной миндалины (аденоиды);
  • храп и синдром обструктивного апноэ сна (СОАС);

Новообразования гортани:

  • опухолеподобные образования (гиперпластические узелки (певческие, узелки крикунов), полипы голосовых складок (полипозный ларингит, полиповидная гиперплазия голосовых складок, хронический отек голосовых складок), кисты гортани, ларингоцеле, постинтубационные, контактные гранулемы);
  • доброкачественные образования (фибромы, папилломы);
  • злокачественные образования (рак, саркома).

Хронические стенозы гортани:

  • рубцовые стенозы (после эндотрахеальной интубации и трахеостомии, эндоларингеальных оперативных вмешательств, при воздействии ранящего предмета, термических ожогов);
  • паралитические стенозы (при повреждении блуждающего и возвратного нервов при травмах шеи, оперативных вмешательствах на шее или средостении, щитовидной железе).

Заболевания уха:

  • острые и хронические заболевания среднего уха (хронический мезотимпанит, эпитимпанит);
  • врожденные и приобретенные дефекты наружного уха;
  • острые и хронические заболевания наружного уха;
  • кондуктивная и сенсоневральная тугоухость, в том числе глухота, подлежащая кохлеарной имплантации;
  • вестибулярный нейронит;
  • болезнь Меньера;
  • доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ).

Применяются самые современные диагностические и хирургические методики:

Диагностика и лечение заболеваний носа и околоносовых пазух

  • эндоназальная эндоскопическая хирургия: современные методы эндоназальной эндоскопической хирурги, диагностическая эндоскопия полости носа и околоносовых пазух, операции в полости носа и на околоносовых пазухах с применением эндоскопов;
  • коррекция носовой перегородки: удаление деформированного хряща и костной части перегородки, септопластика;
  • эндоскопическая полисинусотомия: функциональная эндоскопическая ринохирургия при лечении ряда хронических заболеваний околоносовых пазух, таких как полипозных, полипозно-гнойных синуситов, кист и т. д. Объем операции зависит от количества пораженных пазух и степени вовлечения их в патологический процесс;
  • хирургическое лечение доброкачественных и комплексное лечение злокачественных новообразований носа и околоносовых пазух, гистологическое исследование биоптата;
  • консервативное и оперативное лечение воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух любой локализации;
  • безоперационный способ лечения острых и хронических синуситов методом баллонной синусопластики;
  • оперативное лечение заболеваний полости носа с применением хирургического лазера (лазерная коррекция перегородки носа, носовых раковин, операции на околоносовых пазухах и т. д.);
  • эндоскопические операции при назальной ликворее;
  • операции на глубоких отделах ЛОР органов с применением электромагнитной навигационной системы;
  • пластические операции по поводу деформации наружного носа, эстетическая хирургия лица;
  • эндоскопическая дакриоцисториностомия.

C:\Users\Andru\Desktop\предложения в новый сайт 21.02.2017\эндоскопическая операция в полости носа с использованием хирургической навигации.JPG

Эндоскопическая операция в полости носа с использованием хирургической навигации.

Электромагнитная навигационная станция Fusion фирмы «Medtronic»

Диагностика и лечение заболеваний рото- и носоглотки

  • исследование ЛОР-органов с помощью видеоэндоскопической техники, для уточнения возможных причин храпа и СОАС (гипертрофия мягкого неба, искривление перегородки носа, хронический риносинусит, аденоиды, хронический тонзиллит и др.);
  • передняя активная риноманометрия, позволяющая объективно оценить функцию носового дыхания;
  • компьютерная томография околоносовых пазух, позволяющая установить причины, вызывающие храп (аденоиды, хронический риносинусит, новообразования и др.);
  • консервативное лечение при компенсированной форме хронического тонзиллита, а также при хроническом фарингите;
  • тонзиллэктомия (удаление небных миндалин) под местной и общей анестезией с использованием СО2 лазера при декомпенсированной форме хронического тонзиллита;
  • консервативное лечение аденоидов 1 и 2 степени, аденоидита;
  • удаление аденоидов 2-3 степени (аденотомия) с использованием современной техники (шейверной системы и эндовидеоскопической стойки) под общей анестезией в условиях ИВЛ пациентам старше 18 лет;
  • хирургическое лечение храпа под местной анестезией и под общей анестезией: увулотомия (резекция язычка), увулопалатопластика с использованием скальпеля или электроножа (резекция задних небных дужек, небного язычка и реконструкцией мягкого неба), увулопалатофарингопластика с тонзиллэктомией (в случае сочетания гипертрофии мягкого неба с увеличением миндалин), эндоскопическая аденотомия (при увеличении аденоидов), септопластика (септум-операция по различным методикам применения) коррекцией нижних носовых раковин (при искривленной носовой перегородке и увеличении носовых раковин), эндоскопические операции на околоносовых пазухах (при хронических риносинуситах, новообразованиях в полости носа и др);
  • лазерная хирургия при хроническом тонзиллите, храпе, новообразованиях глотки.

 

Диагностика и лечение заболеваний гортани

  • современная диагностика заболеваний гортани с использованием ригидных эндоскопов, гибких видеоринофаринголарингоскопов малого диаметра в обычном белом свете;
  • стробоскопическое исследование нарушений голосовой функции гортани;
  • диагностика новообразований гортани с использованием ригидных эндоскопов, гибких видеоринофаринголарингоскопов малого диаметра в режимах аутофлюоресценции и NBI, позволяющих на ранних этапах проводить дифференциальную диагностику между злокачественными и доброкачественными опухолевыми процессами;
  • выполнение прямой опорной микроларингоскопии с использованием микроскопов высокого разрешения;
  • дополнительная диагностика заболеваний гортани и шейного отдела трахеи, включающая УЗИ органов шеи, исследование функции внешнего дыхания, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, морфологическое исследование операционного материала;
  • биопсия новообразований гортани возможна как в условиях местного обезболивания с применением эндоскопического оборудования высокой разрешающей способности, так и в условиях общего обезболивания;
  • микрохирургическое оперативное лечение при доброкачественных новообразованиях гортани и шейного отдела трахеи с использованием видеоэндоскопического оборудования с высокой разрешающей способностью и СО2 лазера;
  • эндоскопическое лечение рубцовых стенозов гортани и шейного отдела трахеи с применением различных методик (бужирование, баллонная дилатация, и эндопротезирование и др.);
  • эндоскопическое малоинвазивное хирургическое лечение при злокачественных новообразованиях гортани на ранних стадиях (T1-2N0M0);
  • органосохраняющие и радикальные хирургические оперативные вмешательства при распространённых злокачественных опухолевых процессах гортани;
  • фотодинамическая терапия доброкачественных и злокачественных новообразований гортани.

D:\Д\сайт академии материалы\предложения в новый сайт 21.02.2017\фото еще\стробоскопическая стойка с аутофлюоресценцией.JPG

Стробоскопическая стойка

Диагностика и лечение заболеваний уха

Исследование слуха. Все виды субъективных и объективных методов диагностики тугоухости:

  • тональная пороговая аудиометрия;
  • надпороговые тесты;
  • исследование разборчивости речи, в том числе в свободном звуковом поле;
  • тимпанометрия, в том числе в 3D режиме;
  • исследование акустического рефлекса ипси- и контрлатерально;
  • исследование функции слуховой трубы (при перфорированной, не перфорированной барабанной перепонке, а также зияющей слуховой трубе);
  • исследование слуховых вызванных потенциалов (КСВП, ССВП, ДСВП);
  • электрокохлеография;
  • объективная аудиометрия (ASSR);
  • вызванная отоакустическая эмиссия (ЗВ ОАЭ), отоакустическая эмиссия на частоте продукта искажения (ПИ ОАЭ).

Исследование системы равновесия и диагностика вестибулярных нарушений:

  • видеонистагмография (тест пристального взгляда, плавного слежения, тест саккад, исследование оптокинетического нистагма, калорический тест, вращательный тест);
  • вестибулярные миогенные вызванные потенциалы (c-VEMP, 0-VEMP)
  • непрямая отолитометрия
  • стабилометрия.

Аудиологическое оборудование

Лечение заболеваний уха:

  • все виды микрохирургических слухулучшающих операций на среднем ухе при хронических средних отитах, отосклерозе (мирингопластика, тимпанопластика, оссикулопластика);
  • стапедопластика с применением СО2 лазера;
  • кохлеарная имплантация;
  • хирургическое лечение болезни Меньера
  • одноэтапное оперативное лечение заболеваний полости носа, околоносовых пазух, заболеваний среднего уха в условиях фармакологической коррекции дисфункции слуховой трубы;
  • хирургическое лечение атрезии наружного слухового прохода;
  • консервативное лечение острых и хронических гнойно-воспалительных заболеваний наружного и среднего уха;
  • комплексное консервативное лечение сенсоневральной тугоухости, в том числе с применением физиотерапевтических методов лечения;
  • консервативные методы лечения доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ);
  • консервативные методы лечения вестибулярного нейронита;
  • вестибулярная реабилитация пациентов, имеющих нарушения равновесия различной этиологии, с помощью программ стабилометрического тренинга и аппаратного восстановления баланса на основе технологии неинвазивной нейромодуляции «BrainPort»;
  • слуховая реабилитация пациентов, имеющих слуховые нарушения после слухоулучшающих операций и травм лабиринта в отдаленном периоде посредством слуховой тренировки, проводимой в условиях неинвазивной нейромодуляции.

D:\D\фото работа\фото в научный отдел новая аппаратура\СО2 лазер.jpg

СО2 лазер 4 поколения